Главная страница


Книги:

М.А.Захарченко, Курс нервных болезней (1930)

Неврит плечевого сплетения

Для того чтобы ясно и отчетливо представлять себе соответствующие клинические картины, нужно также ясно представлять себе и относящиеся сюда анатомические данные.

Позвольте поэтому в двух словах напомнить вам анатомию плечевого-сплетения.

Оно образуется пятью корешками: четырьмя нижними шейпыми„ т. е. пятым, шестым, седьмым и восьмым, а также первым грудным.

Два верхних корешка, т. е. пятый и шестой шейные, сливаются в один ствол, который называется верхним, два нижних корешка .т.е. восьмой шейный и первый грудной, также сливаются в один ствол, который называется нижним.

Что касается седьмого шейного корешка, лежащего посредине между этими двумя парами, то он очень скоро прекращает свое существование как нечто цельное. Он вилообразно расщепляется на две ветви, из которых одна сливается с верхним стволом, а другая — с нижним. Но зато дальше на периферии от верхнего и нижнего ствола в свою очередь отходит по одной веточке, которые сливаются в третий ствол — задний.

Все это образование и составляет то, что называют плечевым сплетением (рис. 85).

Три ствола, отходящие от плечевого сплетения, — верхний, нижний и задний — проходят в щель между ключицей и первым ребром, идут в подмышечную впадину и дальше отдают от себя ряд ветвей к мышцам руки.

Из этого вы видите, что-плечевое сплетение представляет собой очень крупное анатомическое образование: один конец его имеет естественную границу — спинкой мозг, другой — условную, за которую можно считать приблизительно подмышечную впадину.

На этом большом протяжении разные части плечевого сплетения могут повреждаться различного рода процессами и травмами. В результате этого, теоретически, может возникать довольно много клинических картин.

Так оно и есть на самом деле, но, к сожалению, большинство этих картин до сих пор еще не изучено и неизвестно в виде клинических типов.

Поэтому я опишу вам только три сравнительно лучше изученных вида этого заболевания.

Первый из них называется верхним параличом плечевого сплетения, или параличом типа, Дюшенн-Эрба (Duchenne, Erb), или еще чаще просто параличом Эрба.

 

 

Рис. 85. Схема образования плечевого сплетения (правая сторона).

Паралич срединного нерва
 Верхний паралич плечевого сплетения



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

Здесь вы встретитесь с первой особенностью, отличающей множественный склероз от обычного миэлита. Чаще всего параличи сравнительно долго не особенно сильно выражены — не переступают границы парезов, легких или средней степени. Только через много времени после начала болезни формируется тяжелая параплегия.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика