Пробный прокол синуса

Во всех случаях подозрения на синус-тромбоз производится пробный прокол стенки синуса. При проколе надо обращать внимание на то, чтобы игла попала именно в просвет синуса. Для этого игла, направляется под острым углом к синусу, скос иглы обращен кнаружи. Как только игла проникла через наружную стенку, производится отсасывание крови шприцем. Наличие крови не говорит еще об отсутствии тромба, так как игла может попасть за пределы тромба. Поэтому прокол делается в направлении как кверху - к sinus transversus, так и книзу вперед - к bulbus venae jugularis. Отсутствие крови при отсасывании при правильной технике указывает на наличие в синусе тромба. В запущенных случаях синус-тромбоза нередко можно получить в шприце гной.

Само собой разумеется, что прокол синуса должен производиться со всеми предосторожностями, чтобы не внести в кровь новой инфекции. Рана осушается от гноя и от крови, стенка синуса смазывается подом. Если при проколе получена кровь, то полезно после извлечения иглы не сразу тампонировать рану, чтобы кровь промыла пункционное отверстие. В особенности надо соблюдать осторожность, чтобы не проколоть внутренней стенки синуса, так как это может вызвать распространение воспалительного процесса на мозговые оболочки или мозжечок.