Восстановление кончика, перегородки и центральной части крыльев носа1 (рис. 189) - Образование круглого стебля. Стебель должен иметь диаметр не меньше длины поперечного разреза спинки и боков носа.
- Мобилизация поперечным разрезом остатков крыльев вместе с частью боковой стенки носовой полости и оттягивание их книзу до нормального положения. Подшивание конца стебля к краю разреза спинки и боков носа. Вшивание крыльев и боковые разрезы стебля.
- Отсечение стебля от лица. Истончение оставляемого под кончиком носа свободного конца стебля.
- Освежение свободного, оставленного под кончиком носа, конца стебля и вшивание его в разрез верхней губы.
- Образование выпуклости и утолщения на верхушке кончика носа путем выкраивания треугольного лоскута из верхней части новообразованной перегородки и перемещения его кверху. Истончение нижней части перегородки.
- Мелкие пластические поправки.
|
Рис. 189. Восстановление центральной части крыльев из боковых сторон носа и образованно спинки его из круглого стебля. Отдельные моменты операции (по Карташеву).
| Описание способов пластики носа в этом и последующих случаях приводятся по Карташеву.
|