Главная страница ►Книги: | ▲В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)
Глава X. Пластические операции носа► Замещение дефектов крыла носаНедостаток крыла носа может быть исправлен различными способами. Наиболее приемлемыми из них являются три: свободная пересадка куска ушной раковины по Суслову (рис. 185). Пересадка куска раковины на стебле, выкроенном из кожи шеи (Вечтомов) и, наконец, замещение дефекта сдвоенным кожным лоскутом из щеки по Sebileau и Dufourmantel'ю (рис. 186). В последнем случае после приживления лоскута в толщу его вводится пластинка хряща. Вечтомов в 1925 году применил следующую технику (пит. по Карташеву): 1) выкраивается трубчатый стебель вдоль m. st. cl. mast, во всю его длину; 2) подготовка стебля к пересадке по Blair'у; при этом выкраивается небольшой овальной формы кожный лоскут; 3) пересадка кожного конца стебля на ухо; 4) постепенное этапное отсечение необходимого куска ушной раковины; 5) отделение пересаживаемого куска и пришивание его к переднему краю дефекта носа; 6) пришивание его к верхнему краю дефекта; 7) удаление трубчатой ножки, подшивание трансплантата к заднему краю дефекта, швы на ухо.
|
| ||||||||
Поиск по сайту: Скачать медицинские книги |
Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ |