Главная страница


Книги:

В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)

Классификация дефектов носа

Существует несколько классификаций дефектов носа. В зависимости от этого применимы те или другие способы исправления.

Классификация Нелятона (Nelaton) (по Карташеву)

    1. Крупные дефекты носа:
      1. разрушение всех тканей носа,
      2. разрушение спинки и кончика носа (носовые кости и лобные отростки верхней челюсти сохраняются),
      3. разрушение костей и хрящей спинки носа,
      4. разрушение обоих крыльев, перегородки и кончика носа.
    2. Частичные разрушения носа:
      1. разрушение одного или обоих крыльев,
      2. разрушение крыльев и частично перегородки,
      3. разрушение перегородки,
      4. разрушение боков носа.

Павлов-Сильванский в своей классификации придерживается чисто анатомических признаков.

Классификация Павлова-Сильванского

    1. Отсутствие носа:
      1. полное отсутствие наружного носа,
      2. отсутствие тканей впереди грушевидного отверстия, верхняя часть остается,
      3. неполное отсутствие тканей впереди грушевидного отверстия - кое-что остается.
    2. Обезображивание носа с сохранением кожного покрова:
      1. разрушение костей и хрящей, нарушение их взаимных отношений
      2. разрушение носовых костей или треугольных хрящей (седло образный нос, "лорнетный" нос),
      3. разрушение костного и хрящевого остова перегородки (седлообразный нос),
      4. разрушение хрящей крыльев,
      5. обезображивание четырехугольного хряща и сошника.
    3. Обезображивание, сопровождаемое теми или иными дефектами кожи носа:
      1. разрушение кожной перегородки,
      2. разрушение кончика,
      3. дефект покровов спинки носа,
      4. разрушение одного или обоих крыльев,
      5. комбинация вышеупомянутых дефектов,
      6. нападение спинки и дефекты отдельных мягких частей.
    4. Обезображивание носа и одновременное разрушение окружающих тканей лица: век, глазницы, щеки или верхней губы.

Классификация Карташева

    1. Обезображивание нижней части носа:
      1. разрушение одного кончика носа,
      2. разрушение кожной перегородки,
      3. дефект одного или обоих крыльев,
      4. разрушение хрящей крыльев с сохранением кожного покрова,
      5. дефект кончика и перегородки,
      6. разрушение кончика, перегородки и центральных частей крыльев.
      7. полное разрушение всей нижней части носа.
    2. Обезображивание средней части носа:
      1. западение спинки частичное или полное с сохранением нормальной, хорошо подвижной кожи,
      2. западение спинки носа с рубцово измененным сросшимся с костями кожным покровом,
      3. разрушение скелета и кожного покрова спинки носа.
    3. Субтотальное разрушение носа:
      1. разрушение хрящевой и костной спинки, кончика и перегородки с частью крыльев,
      2. разрушение с остатками крыльев и верхней костной частью спинки.
    4. Полное разрушение носа:
      1. с сохранением носовых костей,
      2. без сохранения носовых костей и лобных отростков верхней челюсти.

В соответствии со своей классификацией Карташев делит все восстановительные операции на:

    1. Rhinoplastica inferior полная и частичная,
    2. Rhinoplastica media полная и частичная,
    3. Rhinoplastica subtotalis,
    4. Rhinoplastica totalis.




Общие замечания
Исправление седловидного носа



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

Абсцессы большого мозга, по всем статистикам, встречаются приблизительно вдвое чаще абсцессов мозжечка. Частота абсцессов по отношению к числу гнойных отитов, по разным авторам, различна, может быть, потому, что не проводилось резкой грани между эпи- и мезотимпанитами. По новейшей статистике Ленинградского ЛОР-института (П.Г. Лепнев), 1 абсцесс приходится приблизительно на 2 000 эпитимпанитов. Мужчины болеют абсцессом мозга чаще женщин, по разным статистикам, не менее, чем в два раза.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика