![]() ![]() Главная страница ►Книги: | ![]() ▲М.А.Захарченко, Курс нервных болезней (1930)
ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ► I ПАРА. ОБОНЯТЕЛЬНЫЙ НЕРВ (N. OLFACTOR1U8)► Патология обонянияОбоняние, как и всякая другая чувствующая функция, может рассматриваться в трех направлениях. Во-первых, оно может понижаться вплоть до полной утраты. Это — hyposmia или anosmia. Во-вторых, оно может быть повышено. Это — hyperosmia. В-третьих, оно может быть извращено. Это — parosmia. Понижение обоняния может быть вызвано прежде всего заболеваниями самой слизистой носа: общеизвестен факт аносмии при насморке. В том же смысле могут влиять и многие другие болезни носа. Вот почему» встретившись с аносмией, нужно, прежде чем относить ее на счет поражения обонятельного нерва, подвергнуть больного исследованию у специалиста по болезням носа. Вероятно, насчет токсического поражения периферических обонятельных волосков надо отнести аносмии, которые наблюдаются под влиянием частого вдыхания веществ с резким запахом. Это наблюдается, например, у лиц, работающих на каучуковых фабриках, в атмосфере серных паров, у лиц, имеющих дело с эфиром, у ассенизаторов, торговцев винами, профессиональных дегустаторов духов и т. п. Страдания собственно обонятельного нерва, дающие аносмию, наблюдаются не часто. Опухоли, сдавливающие обонятельный нерв, воспалительные процессы на основании передней черепной ямки, водянка мозга — вот те процессы, при которых попадается этот симптом. Повышение обоняния, hyperosmia, встречается еще реже и, по-видимому, почти исключительно при истерии. Относящаяся сюда несколько анекдотическая казуистика говорит о людях, которые по запаху издалека узнавали приближение известного лица, различали неощутимые для других запахи и т. n. Следует иметь в виду, что к таким рассказам, исходящим от истеричных, надо относиться с некоторой осторожностью. Извращение обоняния, parosmia, наблюдается чаще всего у душевнобольных, которые нередко утверждают, например, что пища издает трупный запах, запах серы и т. п. Близко к этому типу расстройств стоят обонятельные галлюцинации. когда больные везде слышат несуществующие в действительности запахи. Чаще всего это наблюдается также у душевнобольных, реже при органических процессах в центральной нервной системе, например при мозговых опухолях.
| ![]()
| ||||||||
Поиск по сайту: Скачать медицинские книги |
Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ |