Главная страница ►Книги: | ▲В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)
Глава XVIII. Механические повреждения уха, носа и горла► Повреждения уха► Разрывы барабанной перепонкиРазрывы барабанной перепонки при воздушно-звуковой травме, как сказано выше, имеют ряд характерных признаков; они имеют неровные лоскутообразные края с кровоизлияниями, воспалительные изменения и на остатках барабанной перепонки и на слизистой оболочке барабанной полости отсутствуют. При неосложнённом течении эти признаки сохраняются в течение долгого времени, при нагноении лее они теряются ужо в несколько дней, так что поставить диагноз травматического повреждения не представляется возможным. Главная задача лечения разрывов барабанной перепонки - это предупреждение вторичной инфекции. Оно ограничивается применением асептической или антисептической повязки на ухо, иногда такой же тампонадой наружного слухового прохода. Промывание уха недопустимо, так как оно вносит инфекцию и ухудшает прогноз. Предсказание в неинфицированных случаях благоприятно: в подавляющем большинстве случаев отверстие в барабанной перепонке закрывается без заметного рубца в течение нескольких недель, при очень больших разрывах остается иногда стойкая перфорация; так же благоприятно предсказание относительно слуха, - и здесь излечение является правилом. Понижение слуха, имеющее сколько-нибудь практическое значение, является исключением. Резкое понижение слуха после разрыва барабанной перепонки, если исключить повреждение внутреннего уха, вызывает сомнение. При попадании в барабанную полость инфекции после разрывов перепонки возникает острый средний отит, протекающий бурно и относительно часто дающий осложнения (мастоидит и проч.).
|
| ||||||||
Поиск по сайту: Скачать медицинские книги |
Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ |