Главная страница


Книги:

В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)

Блокада верхнегортанного нерва

Блокада n. laryngei sup. производится при туберкулезе гортани с явлениями дисфагии, т. е. с болями при глотании. Впрыскивание в нерв спирта прекращает проводимость нерва на срок около 3 недель. Трудно сказать с уверенностью, в каких случаях, могут быть достигнуты лучшие результаты. Дело в том, что болезненность при глотании наблюдается при распространении туберкулезного язвенного процесса на глоточную поверхность гортани, которая иннервируется не только верхнегортанным нервом, но и языкоглоточным. Поэтому, прежде чем впрыскивать спирт, полезно сделать пробное впрыскивание раствора новокаина. Если после этого впрыскивания глотание станет безболезненным, тогда на следующий день впрыскивают уже спирт.

Техника впрыскивания такова. Больной укладывается на стол. Хирург становится справа от больного при впрыскивании в правый нерв и слева - при левосторонней операции. Левая рука хирурга фиксирует щитовидный хрящ таким образом, что большой палец устанавливается на вершине правого верхнего рожка хряща, указательный на левом рожке. Правой рукой игла на. шприце вкалывается прямо к рожку. Игла прокалывает кожу, подкожную клетчатку, platysma myoides, апоневроз и подходит к рожку. В непосредственной близости от рожка впереди его проходит нерв. Иглой ощущается упругая membrana thyreohyoidea, которую прокалывать не полагается. При попадании иглы в нерв больной ощущает характерную боль в ухе. В этот момент впрыскивают 1-2 см3 80-96% спирта. При удачном попадании иглы первые дни после блокады больной поперхивается, но потом привыкает к новым условиям.




Удаление кист надгортанника
Удаление гортани (Laryngectomia)



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

Здесь нам остается только печальная необходимость применять, как я уже сказал, чисто симптоматическую терапию и заботиться о технике ухода, т. е. выполнять главным образом функции не столько лечения, сколько призрения больных Не относитесь с пренебрежением к такой скромной работе опыт хорошо поставленных приютов для хроников показывает, что правильное медицинского типа призрение заметно облегчает отдельные проявления болезни и, может быть, даже смягчает ее течение.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика