Главная страница


Книги:

М.А.Захарченко, Курс нервных болезней (1930)


Анатомическое строение

Это — смешанный нерв: двигательный и чувствующий. Корешки его числом 5 — 6 выходят из продолговатого мозга сзади VIII пары, соединяются в один общий ствол, который выходит из полости черепа через foramen jugulare. По выходе из этого отверстия он образует один или два узла — ganglion petrosum и ganglion jugulare supeiius.

Конечный путь двигательной порции этого нерва, m. stylopharyngeus, единственная мышца, которую он снабжает.

Что касается чувствующей порции, то она иннервирует вкусовыми волокнами заднюю треть языка, а также заведует общей чувствительностью зева, надгортанника, глотки, .евстахиевой трубы и барабанной полости.

Двигательным ядром языкоглоточного нерва является так называемый nucleus ambiguus. Это колонка клеток, лежащая в substantia reticularis продолговатого мозга и занимающая большую часть его протяжения.

От верхней части этой колонки и отходят двигательные волокна IX пары по направлению кзади, доходят до дна 4-го желудочка, заворачивают кнаружи, а потом в вентральном направлении и, пересекая весь поперечник продолговатого мозга, выходят на основании мозга вместе с чувствующими волокнами (рис. 66).

Что касается чувствующей порции этой пары, то она построена по плану, уже хорошо вам знакомому.

Исходным ее пунктом являются те два ганглиозных узла, о которых я вам говорил. Клетки этих узлов дают отростки, делящиеся на две ветви. Перифе-

 

 

Рис. 68. Срез через продолговатый мозг (нижняя часть fossae rhomboideae):

Crcorpus restiforme, В — ядра бурдаховского пучка, g — ядра Годлевского пучка, R — substant gelat Rolandi, Pyпирамиды, X — п. vagus, XII — п. hypoglossus. рическая идет к слизистым оболочкам языка и рта, а центральная входит в продолговатый мозг и там делится на восходящую и нисходящую ветви.

Нисходящие ветви загибаются книзу и тянутся в виде особого пучка fasciculus solitarius — до самых нижних отделов продолговатого мозга. Этот пучок обложен скоплением клеток, образующих в сумме так называемый «nucleus terminalis одиночного пучка», или substantia gelatinosa vagi et glossopharyngei.

Около этих клеток оканчивается 1-й нейрон IX пары, а от них начинается 2-й нейрон.

Восходящие ветви оканчиваются своими разветвлениями возле клеток другого ядра — дорзального, заложенного под дном 4-го желудочка. От клеток этого ядра также начинается 2-й нейрон. Эти вторые нейроны, начинающиеся от обоих ядер, переходят на противоположную сторону, поднимаются кверху, присоединяются постепенно к медиальной петле и оканчиваются в вентральных ядрах зрительных бугров.

Впрочем часть нейронов идет на своей стороне, а не на противоположной, и таким образом перекрест этого нерва оказывается частичным.

От зрительного бугра до коры идет 3-й нейрон.

Корковым центром этой пары, поскольку дело идет о вкусе, является, вероятно, operculum. О центре для общей чувствительности точных сведений нет.

Также очень трудно высказаться о корковом двигательном центре для одной единственной маленькой мышцы, снабжаемой от этой пары, — m. stylopharyngeus.

IX ПАРА. ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ (N. GLOSSOPHARYNGEUS)
Методика исследования



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

Такая работа проделывалась неоднократно, но, к сожалению, она до сих пор остается незаконченной. До сих пор остается не вполне ясным, представляют ли все эти картины только анатомические варианты одного процесса, или же дело идет в сущности о ряде различных процессов, которые имеют просто один общий признак — образование полостей.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика