Главная страница ►Книги: | ▲В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)
Глава III. Общая оперативная техника и лечение ран► Наложение повязок после ушных операцийПосле ушных операций раневая полость выполняется короткими марлевыми турундами, сложенными вдвое ("хвостиками"). Затем следует слой из отдельных свернутых в шарик салфеток, который (слой) прикрывается ватой. Вся эта "сегментная" повязка фиксируется бинтом. Ход бинта: от затылочной области через повязку на лоб, оттуда над ушной раковиной противоположной стороны на шею, далее под подбородком вверх позади ушной раковины здоровой стороны, через темя, вниз через повязку, вокруг шеи к исходному положению, и этим цикл закапчивается, далее идет повторение предыдущего хода. Таким образом, получается своеобразная восьмерка: вертикальные ходы бинта через повязку закрепляются ходами косыми от затылочной области на лоб. Благодаря чередованию этих ходов получается прочная, несбивающаяся повязка. В некоторых случаях, главным образом в периоде выздоровления, когда рана мала, а больной хорошо собой владеет, применяется так называемая кернеровская повязка. Ход бинта при ней: через больное ухо на лоб, вокруг головы, снова на больное ухо и снова на лоб. Эта повязка легко переносится больным, но неудобна тем, что, поднимая ее снизу, легко обнажить рану, что часто и делают мало сознательные больные и дети. При операциях на лобной пазухе повязка в виде обыкновенного "монокля" накладывается в первые дни после операции, если рана зашита наглухо. Через 2-3 дня лучше оставить больного совсем без повязки; от этого никакого вреда не бывает. После носовых операций на 1-2 дня накладывается "пращевидная" повязка - кусок бинта с разрезами вдоль с обоих концов. Две нижние ленты проводятся рад ушными раковинами и завязываются на затылке, две верхние ленты идут ниже ушных раковин и завязываются сзади на шее. Повязки после операций на шее - простые циркулярные. После трахеотомии повязка также простая циркулярная. Снизу трахеотомической канюли привязывается клеенчатый фартук, а сверху канюли марлевый фартук, который периодически смачивается для увлажнения вдыхаемого воздуха. После операции на нёбе или не накладывается никакой повязки, или швы и раневые поверхности прикрываются несколькими салфетками, которые поддерживаются целлулоидной пластинкой, сделанной заранее, покоящейся на всех верхних зубах. Такая повязка предохраняет до известной степени швы от смачивания слюной.
|
| ||||||||
Поиск по сайту: Скачать медицинские книги |
Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ |