Главная страница


Книги:

В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)

Pharyngotomia retrothyreoidea

Разрез от рожка подъязычной кости вниз к наружному краю щитовидной железы. А. и V. thyreoidea super, перевязываются. Оттягиванием гортани кнутри достигается некоторый поворот ее и удовлетворительный подход к задней поверхности печатки перстневидного хряща и соответствующему гортанному отделу глотки. Доступ, однако, недостаточен для удаления более распространенных опухолей.

Рис. 241. Пластическое закрытие дефекта пищевода. Вверху виден корень языка. Слизистая оболочка пищевода мобилизована. Края кожного дефекта освежены. Слева виден четырехугольный лоскут кожи, из которого образуется новая стенка пищевода
Рис. 242. Пластическое закрытие дефекта пищевода. Кожный лоскут отвернут и пришит к слизистой оболочке пищевода, образуя его внутреннюю стенку. Пунктиром обозначен кожный лоскут, который пойдет на образование наружной стенки пищевода.

При удалении злокачественных опухолей нижнего отдела глотки более применима операция удаления гортани с последующим иссечением глоточной стенки. Дефект этой стенки после удаления опухоли заполняется либо кожной пластикой, либо резиновой трубкой-воронкой (рис. 240-243).

Рис. 243. Пластическое закрытие дефекта пищевода. Кожный лоскут повернут на 90° и пришит к краям кожного дефекта. На нижнем рисунке показан окончательный результат операции.




Pharyngotomia suprahyoidea
Глава XIV. Операции на гортани



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

Предложение Тандлера целесообразно при резекции верхней челюсти и при остановке кровотечения из art. meningea media. Разрез ведется за углом нижней челюсти между ее восходящей ветвью и m. st. cl. mast. После отделения околоушной железы от мышцы железу оттягивают вперед и легко отыскивают в ране заднее брюшко m. digastricus и m. stylohyoideus. Между указанными мышцами и ясно выраженной lig. stylo-mandibulare проходит кверху art. carotis externa и может быть перевязана.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика