Главная страница


Книги:

В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)

Удаление гипертрофированных задних концов нижних раковин

Рис.124. Носовые ножницы: слева Бекмана, справа Геймана.

Гипертрофия задних концов нижних раковин представляет собой соединительнотканные утолщения на конце раковины серого, иногда отечного вида, закрывающие в той или иной степени хоаны и не сморщивающиеся при смазывании кокаином, распознающиеся легко при передней, а особенно задней риноскопии. Они сильно затрудняют носовое дыхание и поэтому являются объектом хирургических вмешательств. Удаляются они очень легко проволочной петлей. Техника удаления напоминает полипотомию. После смазывания раковины раствором кокаина (2-3 раза) режущую петлю из жесткой проволоки вводят в нос, надевают на гипертрофированную часть раковины, плотно прижимая петлю к раковине, и срезают. Обычно срезается увеличенный конец полностью, на удаленном куске ткани имеется с одной стороны вогнутость от скелета раковины, так что он напоминает разрезанную вдоль пополам сливу с вынутой косточкой. Ни в коем случае не следует при этой операции тянуть за петлю, так как легко сорвать мягкие ткани со всей раковины - скальпировать ее. Это грозит порядочным кровотечением, а главное, ведет к рубцовой атрофии слизистой раковины.

Срезанный при операции конец раковины обычно остается в носу и удаляется оттуда легким сморканием.

После правильно произведенной операции кровотечение обыкновенно небольшое и скоро останавливается. Тампонада не требуется. Послеоперационный режим такой же, как и при полипотомии.

Ограниченные гипертрофии передних концов раковин, напоминающие иногда тутовую ягоду, удаляются так же, как и задние. Но иногда их срезают просто носовыми ножницами (рис. 124), причем никогда не следует повреждать костного остова раковины. Если не удалось утолщение срезать полностью ножницами, то остающийся кусок срезается петлей. После удаления переднего конца раковины лучше положить вазелиновый тампон на 24 часа и пращевидную повязку.




Полипотомия (Polypotomia)
Гальванокаустика носовых раковин



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

Во-вторых, этим анатомическим особенностям соответствуют особенности физиологические. Это значит, что известные органы функционируют особенно сильно — имеется их гиперфункция, другие же слабее среднего — имеется их гипофункция. Или дело идет об особенностях функции не столько в количественном смысле, сколько в качественном: какой-нибудь орган функционирует не больше и не меньше средне-нормального, а просто совсем по-иному.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика