Ненормальное повышение температуры

Если мы у нашего больного вместо нормальных 37° тепла нашли 40°, то заключение, которое мы в состоянии сделать из этого факта, сведется на одно из следующих предположений: или в теле существуют условия, уменьшающие охлаждение, причем развитие тепла не увеличено, другими словами, тепло задерживается, или же образование тепла увеличено настолько, что обычных охолаживающих условий организма уже недостаточно для сохранения нормальной температуры; или, наконец, оба эти момента существуют в одно и то же время.

Суточное количество мочевины у нашего больного равнялось 26 граммам. Если мы вспомним, что больной в течение нескольких дней почти ничего не ел, то количество это, составляющее продукт окисления его собственных белковых веществ, может считаться весьма значительным и дает нам право предположить усиленный процесс горения в теле. Но мы знаем, что человек может давать несравненно большее суточное количество мочевины без повышения температуры тела. При сахарном мочеизнурении больные выводят до 70, даже до 100 г мочевины в сутки и, несмотря на то, не только не представляют повышения температуры, но часто даже понижение. Смотреть в нашем случае на возвышенную температуру, как на результат одного только увеличенного окисления белковых веществ мы не имеем права, тем более что с усилением горения в теле увеличиваются, как мы знаем, и тепловые потери. Здесь же продукты горения, по крайней мере в виде мочевины, хотя и увеличены, но не в такой все-таки степени, чтобы нормальный организм был не в состоянии уравновесить образовавшегося при этом процессе тепла, если бы охлаждающая способность кожи и легких была бы не изменена. Мысль эта сделается еще более вероятной, если мы просмотрим, как менялся вес нашего больного в течение болезни.