Тифозное состояние

По мере потери сознания и увеличения бреда жалобы больного все более и более уменьшались; при расспросах он все более и более выражал довольство своим положением. В то же время мышечная сила с каждым днем уменьшалась: при исследовании больного нужно было поддерживать. На 8-й день болезни при увеличении бреда высунутый язык судорожно дрожал. Это непроизвольное сокращение мышц языка продолжалось несколько дней и по прекращении лихорадки язык дрожал еще и на 16-й день болезни.

На 10-й день болезни появилось трясение сухих жил, но уже на следующий день, с возвращением сознания, оно снова исчезло. Бред, потеря сознания, слабость, непроизвольные сокращения мышц, - словом, все припадки тифозного состояния в большей части виденных нами сыпных тифов развивались к концу второй недели и оканчивались около 14-го дня. В тяжелых случаях, оканчивавшихся смертью, припадки эти не прекращались вовсе, и больные умирали в бессознательном состоянии. Осложнение крупозным или катарральным воспалением легкого значительно влияло на продолжительность тифозного состояния.

В большей части случаев тифозное состояние уменьшалось с уменьшением температуры тела. Нередко, впрочем, его приходилось встречать, и притом в высокой степени, в начале второй недели, при понижении температуры до 38° с небольшим. А в одном случае тифозное состояние продолжалось даже и по прекращении лихорадочной температуры.

Мы уже говорили, что тифозное состояние не может быть рассматриваемо, как результат действия высокой температуры тела на нервную систему. В чистых сыпных тифах оно редко отсутствует; и только при осложнении сыпного тифа возвратной горячкой оно бывает чрезвычайно незначительно; иногда такие больные оканчивают всю форму болезни, не бредив ни одного дня.

Бред, бессознательное состояние, слабость мышц и трясение сухих жил составляют до того постоянные и резкие явления в чистом сыпном тифе, что его одно время называли даже мозговым тифом (typhus cerebralis).