Главная страница


Книги:

В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)

Словарь
медицинских терминов

- 0 5 A H M T А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Способ Геермана (Heermann, 1931)

Способ является видоизменением способа братьев Тисе, который в свою очередь повторяет предложенный в 1892 г. способ Гофмана. Способ Геермана тоже подвергся ряду видоизменений (Д. М. Рутенбург, Бокштейн, Карлович и др.). Приводим модификацию Рутенбурга, которая и в нашей клинике дала неплохие результаты.

Анестезия, как при обычной радикальной операции.

Техника операции:

  1. Разрез вдоль наружного, слухового прохода на границе передней и верхней его стенок, начиная от места прикрепления барабанной перепонки. Разрез от наружного его конца продолжается вперед и кверху между козелком и началом завитка на 1,5 см, проникая до кости (Французов предлагает разрезать только до мышцы).
  2. Разрез перпендикулярно к предыдущему на месте наружной периферии слухового прохода. Разрез ведется через верхнюю и заднюю стенки последнего.
  3. Отделение полученного кожного лоскута от верхней и задней стенок слухового прохода с одновременным обнажением spina suprameatum и planum mastoideum.
  4. Вставление крючка Янсена. Одна бранша крючка в переднем углу раны, вторая кзади, к сосцевидному отростку.
  5. Радикальная операция по способу Цауфаля-Левина. При достаточной глубине расширения слухового прохода латеральная стенка может быть снята по способу Штаке-Тисс.
  6. Сглаживание стенок полости, обработка шпоры.
  7. Швы на наружный разрез.
  8. Укладывание лоскута на шпору. Тампонада. Повязка.

Примечание.

  1. При выкраивании лоскута не ранить хряща раковины, не раздвигать грубо краев раны крючком Янсена - возможен перихондрит.
  2. Чаще ориентироваться, особенно при первых операциях, в положении aditus ad antrum, как при способе Штаке-Тисс, иначе возможно повреждение лицевого нерва.




Способ братьев Тисс (Thiess)
Консервативная радикальная операция



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

Тогда Алиса перед глазами подруги сама выпила яд, после чего долгое время пролежала в постели. Мотив этого покушения на убийство и самоубийство сводится к следующему: Фреда обнаружила интерес к двум молодым мужчинам, Алиса же не могла отказаться от нее: «она хотела убить себя, чтобы избавиться от страданий и сделать свободной Фреду». После выздоровления Алисы переписка возобновилась с новой силой, еще более страстная, чем раньше.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика