Главная страница


Книги:

В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)

Словарь
медицинских терминов

- 0 5 A H M T А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Общеполостная (радикальная) операция (RO)

Радикальная операция (рис. 56. 57) была впервые предложена Кюстером и Бергманом в 1889 г., усовершенствован затем целым рядом авторов: Штаке, Янсеном, Шварце, Цауфалем и многими другими, а с развитием оториноларингологии видоизменилась до неузнаваемости. Новые предложения к технике радикальной операции настолько многочисленны, что с уверенностью можно сказать, что вопрос исчерпан полностью, что дальнейшие исследования в этой области должны итти по спирали, т.е. может быть, повторят прошлые, но уже на другом уровне патофизиологических знаний.

Показания к общеполостной операции:

  1. Хронические гнойные отиты - эпитимпаниты с кариесом или холестеатомой, не поддающиеся рациональному консервативному лечению, по крайней мере, в течение трех недель.
  2. Осложнения при хронических гнойных отитах - мастоидиты, абсцессы мозга, менингиты.
  3. Гнойный лабиринтит при появлении признаков внутричерепных осложнений.
  4. Обширный остеомиелит сосцевидного отростка (мастоидит) при острых отитах, носящих с самого начала характер хронических, как, например, при скарлатине.

Рис. 56. Схемы отдельных способов радикальной операции: слева - вскрытие аттика со стороны наружного слухового прохода (Штаке); справа - вскрытие antrum для подхода к барабанной полости (Шварце).
Рис. 57. Схемы отдельных способов радикальной операции: слева - вскрытие antrum со стороны задне-верхней стенки наружного слухового прохода (Вольф-Мур); справа - вскрытие аттика и антрума (Тисе, Отан, Цауфаль).

Анестезия:

  1. подкожная инфильтрация раствора новокаина с адреналином по линии разреза - на 0,5 см позади линии прикрепления ушной раковины;
  2. в остальном то же, что и при мастоидотомии плюс подкожная инъекция на границе верхней и передней стенок наружного слухового прохода, а также на задней и нижней его стенках;
  3. в барабанную полость вкладывается узенькая турунда, смоченная в 10-20% растворе кокаина с адреналином или 5% растворе дикаина.




Затруднения при мастоидотомии
Способ Шварце



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

В Общине Св. Георгия, совместно с д-ром Алышевским, мне пришлось наблюдать резкое уменьшение селезенки при электризации в случае брюшного тифа у 13-летней девочки, у которой селезенка выходила из-за края ложных ребер на два пальца; при действии тока селезенка скрылась под ребрами и только к другому утру снова стала прощупываться из-за ребер.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика