Главная страница


Книги:

В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)

Звуковая и воздушная травма (контузия)

Рис. 322. I - типичные формы разрывов барабанной перепонки при воздушной травме.
1 - циркулярный разрыв; 2 - радиарный разрыв; 3 - комбинация циркулярного и радиарного разрывов; 4 - угловой разрыв. II - последующие изменения разрывов барабанной перепонки при звуковой травме. 1 - циркулярный разрыв превратился в полулунную перфорацию; 3 - радиарный - в веретенообразную; 3 - угловой - в треугольную. III - распределение разрывов по квадрантам. Радиарные и циркулярные разрывы распределяются по квадрантам в процентном отношении согласно цифрам

Под этими травмами подразумевается воздействие на ухо сверхмощных звуков - выстрела, взрыва. Трудно отделить звуковую травму от воздушной. Резко повышенное воздушное давление вызывает в органе слуха ряд изменений: барабанная перепонка часто разрывается. Разрывы эти бывают различной степени, от еле заметных трещин в перепонке до полного ее уничтожения (рис. 322). Края разрыва обычно неровны, покрыты кровоизлияниями, сквозь отверстия разрыва видна неизмененная слизистая оболочка барабанной полости, имеющая желтый цвет. Во внутреннем ухе при воздушно-звуковой травме тоже наблюдается ряд изменении: кровоизлияния, отрывы отолитовой перепонки, деструкция кортиева органа, при длительном воздействии травмы (у артиллеристов) наблюдаются и дегенеративные изменения в спиральном ганглии улитки. Симптомы поражения внутреннего уха при воздушной звуковой травме следующие: субъективные шумы и понижение слуха в различной степени вплоть до полной глухоты, жалобы на неуверенную походку и головокружение, объективно иногда нистагм, обычно быстро исчезающий.

Расстройство слуха в большинстве случаев улучшается уже спустя короткое время, особенно, если вредное воздействие звуковой травмы длилось недолго и было небольшой интенсивности. При резком понижении слуха иногда не наступает улучшения, если больной уже до травмы страдал отосклерозом, адгезивным средним отитом, профессиональной тугоухостью. Двусторонняя полная глухота после воздушно-звуковой травмы возникает настолько редко, что в подобных случаях надо думать в первую очередь о функциональном, а не об органическом заболевании.




Общие замечания
Функциональное поражение



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

И совокупление содержит очень часто достаточно условий для появления чувства виновности. Но вызываемое им чувство виновности обыкновенно гораздо меньше, так как каждое половое переживание, приносящее удовлетворение, благодаря интенсивности наслаждения заставляет забыть недавние события. Наступающие после совокупления психический покой и чувство удовлетворения не дают повода для ретроспективного взгляда, а ведут ко сну или к другим интересам.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика