Главная страница


Книги:

В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)

Экстренная трахеотомия

В качестве экстренной, не терпящей отлагательства, операции может служить cricotracheotomia, но и верхняя трахеотомия может явиться таким вмешательством с некоторыми особыми приемами и по известным правилам. Джексон приводит следующие правила для экстренной трахеотомии:

Рис. 290. Экстренная трахеотомия I. Положение пальцев левой руки.
Рис. 291. Экстренная трахеотомия II. Указательным пальцем левой руки определяются наощупь кольца трахеи. Черное поле - кровь. Нож разрезает трахею под контролем пальца.
    1. Избегать молниеносной операции.
    2. Два разреза лучше одного (т. е. разрезать послойно).
    3. Запрокинуть голову назад, чтобы гортань выступала вперед.
    4. Делать длинный разрез от вырезки щитовидного хряща почти до яремной вырезки; в маленькой и глубокой ране трудно оперировать. Первым разрезом обнажают хрящи гортани и несколько колец трахеи, но последние не видны вследствие кровотечения.
    5. Нужно нащупать в ране трахею, ощущение которой напоминает рифленую доску для стирки белья.
    6. Разрезать трахею, которую чувствует указательный палец (рис. 291).
    7. Разрез делать ниже перстневидного хряща и 1-го кольца трахеи.
    8. Не ждать появления воздуха, если больной не дышит, а вставить канюлю и делать искусственное дыхание. Если все сделано правильно, воздух при этом идет через канюлю.
    9. При остановке дыхания лучшим средством является вдувание кислорода вместе с распыленным амилнитритом.




Tracheotomia media
Ошибки и затруднения при операции



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

2) Б. (студент на лекции) мог бы с удовольствием помочь найти службу; как крымский караим, богатый, имеет полную возможность попросить кого угодно их богатых крымских караимов принять меня на службу и его просьбу очень легко могут исполнить. Как разыскать Б. и как найти возможность просить его об этом, имея в виду то, что он вообще меня совершенно не знает.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика