Главная страница


Книги:

В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)

Словарь
медицинских терминов

- 0 5 A H M T А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Пластическое восстановление просвета гортани при рубцовых сужениях

При рубцовых заращениях гортани после ранений, перихондритов, длительных туберкулезных и других процессов просвет гортани может быть восстановлен пластическим способом. Так, например, Глюку удалось достигнуть успеха в одном случае следующим образом. От одного m. st. cl. mast. до другого были сделаны два горизонтальных разреза - один на уровне верхнего края щитовидного хряща, второй - на уровне нижнего края перстневидного. После отсепаровки кожи между разрезами образовавшийся лоскут был оттянут кверху, сделана ларингофиссура, и все рубцы удалены из гортани до пределов здоровых участков.

После этого края кожного лоскута были пришиты к краям слизистой оболочки сверху и снизу, и лоскут прижат валикообразным тампоном к подлежащей внутренней поверхности хрящей. После полного приживления лоскута оказалось возможным восстановить и переднюю стопку гортани кожными лоскутами, взятыми по соседству с гортанью. Однако с последним не следует торопиться, так как кожа приращенного к хрящам гортани кожного лоскута некоторое время сохраняет наклонность к образованию корок, а потом приспосабливается. При описанной пластике надо следить, чтобы имплантируемый лоскут был без волос, иначе они растут внутрь гортани и раздражают ее. Если граница роста волос опускается ниже уровня верхнего края щитовидного хряща, то кожный лоскут берут из другого места, где нет волос. То же относится и к случаям, если на коже имеются рубцы. При неполном заращении гортани в некоторых случаях возможно отсепаровать слизистую оболочку, иссечь рубцы и прижатием тампоном добиться приращения слизистой к хрящам без образования рубцов. К сожалению, немногие ОРЛ-хирурги уделяют описанным способам достаточное внимание, а они подчас дают очень неплохие результаты.




Операция Витмака (Wittmaak)
Глава XV. Операции на трахее



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

1) Подавляющее большинство случаев истерии начинается около возраста полового созревания; с другой стороны, после половой инволюции истерия стихает. Можно поэтому сказать, что существование истерии — хронологически по крайней мере — совпадает с работой половых желез. Немногочисленные отступления от этого плана в ту и другую сторону не противоречат ему. мы знаем, что половые железы могут начинать и кончать свою функцию и раньше и позже средних сроков.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика