Главная страница


Книги:

В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)


Операция Штурмана (Canfield, 1907; Sturmann, 1910)

Анестезия:

    1. двукратное смазывание слизистой оболочки носа кокаином;
    2. инфильтрационная анестезия дна полости носа и по краю aperturae piriformis;
    3. инфильтрация fossae caninae и боковой стенки носовой полости в нижнем носовом ходе.

Техника.

Положение сидячее или лежачее.

    1. Разрез по дну носа от перегородки и затем вертикально по краю aperturae piriformis - на месте перехода кожи в слизистую. Разрез до кости.
    2. Отсепаровка слизистой и периоста в нижнем носовом ходе - на боковой стенке полости носа и на, лицевой стенке верхней челюсти.
    3. Продалбливание отверстия в гайморову полость на лицевой стенке. Отверстие расширяется до apertura piriformis, последняя сдалбливается двумя горизонтальными (сагиттальными) ударами плоского долота. Снесение носовой стенки гайморовой полости в нижнем носовом ходе. Долото все время находится между браншами киллиановского зеркала.
    4. Удаление патологически измененной слизистой гайморовой полости .
    5. Пластика и иодоформная турунда в г. п. на 24 часа. Пращевидная повязка.

Операция Штурмана перед радикальными методами с разрезом со стороны преддверия полости рта не имеет особых преимуществ, за исключением того, что при ней нервы, идущие к верхним зубам, более щадятся, зато узость операционной раны, возможность мешающего кровотечения делают операцию Штурмана технически более трудной, чем операция Кальдвель-Люка.




Операция Денкера (1905) (рис. 152)
Модификация В. И. Воячека



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

Задняя соединительная артерия объединяет, как было сказано, два источника кровоснабжения головного мозга. Хорошо выраженное нервное сплетение этой артерии сформировано из нервных стволиков, достигающих 200 м в диаметре. Густое сплетение состоит из узких петель, вытянутых по длине сосуда. От сплетения отходит большое количество нервных веточек к задней мозговой артерии, что отчетливо представлено на приводимом здесь рисунке, взятом из работы А.С.Цветова (рис. 121).

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика