Главная страница


Книги:

С.П.Боткин, Курс клиники внутренних болезней и клинические лекции, т. 1-2 (1950)


Общие кровопускания

Действительно, к этому средству прибегали прежде нередко в периоде расстройства компенсации; в настоящее же время мы смотрим на него как на одно из вредных, а иногда даже опасных средств для уменьшения массы- крови. Употреблять это средство приходится только в крайности, при условиях, угрожающих опасностью жизни, развивающихся" вследствие чрезмерного переполнения венных сосудов в органах, важных для жизни, например, при венном застое в черепном мозгу, при значительном растяжении правого желудочка, которое угрожает ему параличом, при обширном отеке легких, образовавшемся под влиянием затрудненного опорожнения легочной артерии. Если исчисленные опасные явления быстро развиваются у субъекта молодого, с хорошим питанием, то можно в некоторых случаях дозволить общее кровопускание, в особенности если мы имеем право предположить, что сердце ослабело только временно, под влиянием какого-либо быстро развившегося препятствия к кровообращению, где, следовательно, ослабление сердца не есть прямое последствие мышечной атрофии. Не следует, однако, забывать, что убыль, происшедшая под влиянием кровопускания в массе крови, вознаграждается довольно скоро на счет увеличенного поступления в кровь жидких частей из тканей. При этом кровь становится значительно жиже и содержание в ней красных шариков долго не пополняется, так как последние образуются медленно и тем недостаточнее, чем старше субъект. При недостатке красных кровяных шариков условия питания организма становятся неудовлетворительными, атрофический процесс гипертрофированной мышцы значительно ускоряется, сила сердечная уменьшается и при новом ничтожном препятствии к кровообращению компенсация нарушается в высшей степени легко; при этом повторении расстройства компенсации, когда кровь уже гидремичнаисердцеваямышца еще более ослаблена, гидремичность крови увеличивается от последовательной задержки мочи, и наступают явления водянки, в высшей степени быстро ускоряющие печальный исход болезни.

 

На основании всего этого, прежде чем мы решимся сделать общее кровопускание, следует весьма обстоятельно взвесить все показания к употреблению этого средства. Можно сказать, что в громадном большинстве случаев можно обойтись без общего кровопускания; в случаях же назначения его оно наичаще приносит облегчение только на весьма короткое время, а иногда вслед за кровопусканием не только не наступает облегчение, но появляется смертельный обморок.

 

Действие калийных солей и синильной кислоты
Местные кровоизвлечения



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

Нередко в особые отделения выделяются еще группы больных, страдающих судорожными падучными приступами; это выделение об'ясняется желанием поставить таких больных в условия наименьшей травматизации в зависимости от неожиданно и часто развивающихся у них судорожных приступов, сопровождающихся потерей сознания.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика